#6 Anticoagulación: conceptos de seguridad y1v32

La terapia anticoagulante bascula entre dos riesgos por un lado el riesgo de tromboembolismo que es el que se quiere evitar con la medicación y por el otro el riesgo de sangrado una persona que recibe tratamiento anticoagulante tiene más riesgo de sufrir una hemorragia no es infrecuente que los pacientes que toman anticoagulantes pierdan sangre por la nariz o por las encías por ejemplo estos son efectos secundarios menores podríamos decir pero también se pueden dar hemorragias más graves como se gestiona este frágil equilibrio entre los dos riesgos en el capitán lo de hoy nos centraremos en la seguridad así como en las interacciones de los fármacos anticoagulantes con otros medicamentos con alimentos o con plantas medicinales soy daniel arbós periodista científico y aquí empieza un nuevo capítulo del podcast anticoagulantes cómo cuándo y por qué anticoagulantes cómo cuándo y por qué un podcast de agora sanitario capítulo seis anticoagulación conceptos de seguridad hola edurne fernández de gamarra qué tal estás hoy muy bien daniel encantada de estar aquí ya lo sabéis nos acompaña en todos los podcast ella es farmacéutica adjunta del servicio de farmacia en el hospital de la santa creu i sant pau de barcelona y hoy hablamos es tomar los medicamentos son siempre un equilibrio entre eficacia y seguridad todos tienen siempre de riesgos y es importante conocerlos para conseguir que este equilibrio siempre se decante por la eficacia y el resultado en la salud que que es el que buscamos hoy nos centramos en esto pues sí así es daniel la verdad es que cuando hablamos de seguridad de de medicamentos que es un aspecto muy importante a tener en cuenta siempre nos podemos encontrar con medicamentos que de por sí están considerados y hay un consenso internacional medicamentos de riesgo y estos son medicamentos en los que un fallo o un pequeño error podría tener consecuencias graves tanto por exceso como por defecto no pero por otro lado bien nos encontramos a veces con pacientes que de por sí son de riesgo no y sobre todo tenemos que tener presentes pues pacientes que tienen algo especial pacientes que bien por su edad o por sus características forman parte de lo que llamaríamos una población especial y en tercer lugar podemos tener situaciones de riesgo sabemos que hay momentos en los que haya una transición asistencial el paciente pasa de estar ingresado a estar en el domicilio o al revés se va un centro un centro sociosanitario o en una atención de urgencias no son situaciones en las que hay más riesgo de que se puedan producir errores y la verdad es que en el caso de los anticoagulantes sobre todo los anticoagulantes orales nos podemos encontrar con todas estas circunstancias no y debemos estar muy atentos tanto los profesionales como los pa pacientes para maximizar maximizar la seguridad cuando cuando se utilizan estos estos fármacos y para hablar de todo esto que como podéis imaginar va a ser muy interesante tenemos hoy a daniel sevilla que les farmacéutico especialista en farmacia hospitalaria y trabaja como farmacéutico adjunto en el parc sanitari para virgili en barcelona qué tal daniel hola muchas gracias edurne también a ti daniel muchas gracias por la invitación y encantado de estar aquí pues hoy hablamos de esto de seguridad porque como has dicho hay muchos riesgos que sacó un anhelo de los fármacos la de veces las poblaciones de los pacientes y de las situaciones como comentábamos al inicio cuando hablamos de seguridad en anticoagulantes en terapia anticoagulante pues el efecto adverso más temido que son las hemorragias antes de entrar en el riesgo hemorrágico debemos tener en cuenta otros efectos adversos de la terapia anticoagulante existen existen otros otros efectos efectos adversos pero sí que hay que destacar que son menores no yo creo que es lo que nos tenemos que focalizar o lo que tenemos que centrarnos es en lo que es mayoritario lo que es de mayor importancia tanto por la relevancia que va a tener para el paciente como para el propio sistema sanitario pero sí que pueden existir otras pequeñas cositas que no por ello dejan de ser importantes a veces pueden tener proble temas de toxicidad dérmica pueden dar un poco de toxicidad hepática pero de una forma global podemos considerar que son poco importantes o minoritarios en lo que nos vamos a centrar sobre todos en riesgo hemorrágico que es lo que más nos importa de estos de estos fármacos claro sobre todo porque es una situación en la que las consecuencias pueden ser mucho más graves y más difíciles de manejar y si como bien decías nos centramos en en las hemorragias cómo se puede evaluar el riesgo hemorrágico y qué podríamos hacer para para prevenirlas y por lo tanto aumentar la seguridad de estos tratamientos más vamos a considerar dos grandes dos grandes situación es una situación general en el cual no va a depender tanto del medicamento sino que va a deber nder de la persona y lo que sí que sabemos es que hay ciertas personas que de una forma intrínseca por lo que tienen por los procesos que tienen de base van a tener un mayor riesgo de tener una hemorragia asociado al uso de un anticoagulante vale podemos hablar de pacientes con pacientes frágiles o